恩他卡朋片为橙棕色薄膜衣片,除去包衣后显黄色。用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。那么,恩他卡朋片的禁忌有什么呢?
禁忌与恩他卡朋片同时使用非选择性MAO(MAO-A和MAO-B)抑制剂(如苯乙肼、反苯环丙胺)。同样,禁忌与本品同时使用选择性MAO-A抑制剂加选择性MAO-B抑制剂。
知对恩他卡朋片或任何其它组成成份过敏肝功能不全者。本品不适用于嗜铬细胞瘤的患者,因其有增加高血压危象的危险。
恩他卡朋片可以与司来吉兰(选择性的MAO-B抑制剂)联合使用,但是后者的日剂量不能超过10mg。既往有恶性神经阻滞剂综合征(NMS)和/或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者禁用。
恩他卡朋与左旋多巴的合用,有个案报道有白天的过度嗜睡及猝眠发作。对正在腹泻的患者,推荐对其体重进行跟踪,以避免可能的体重过度减少。怀疑与恩他卡朋有关的长期或持续的腹泻可能是结肠炎的征象。在发生长期或持续腹泻时,应停用恩他卡朋,并考虑对患者进行合适的医学治疗和考察。
对于进行性厌食、衰弱和短时间内体重下降的患者,应考虑进行包括肝功能在内的全身医学评估。帕金森病患者,接受多巴胺激动剂和其它多巴胺能治疗后,如恩他卡朋联合左旋多巴治疗,已有报道病理性赌博、性欲提高和性欲亢进症状。珂丹片含有蔗糖,因此不得用于患有果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收障碍或蔗糖酶-异麦芽糖酶缺乏的极少数遗传病患者。
对驾驶和操作机械能力的影响,恩他卡朋与左旋多巴联合使用时,可致头晕和其它与直立体位相关的症状。因此,在驾驶和操作机械时应慎用。应告知接受恩他卡朋和左旋多巴联合治疗后出现嗜睡和/或猝睡发作的患者,在该反复发作未完全解决前,不应驾驶或从事任何需要处于警觉状态的工作(如:操作机械),否则可导致自己或他人受到严重伤害或死亡。
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(实习编辑:叶胜能)
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