红霉素肠溶片的主要成份为红霉素。其化学名为:(9S,16R)-9-脱氧代-11-脱氧-9,11-{亚氨基2-(2-甲氧基乙氧基)亚乙基氧}红霉素。那么,红霉素肠溶片与华法林同用是怎样呢?
红霉素肠溶片属大环内酯类抗生素。红霉素肠溶片对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。红霉素肠溶片对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。红霉素肠溶片对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。
红霉素肠溶片系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。红霉素肠溶片可透过细菌细胞膜,在接近供位("P”位)与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,红霉素肠溶片可以阻断转移核糖核酸(t-RNA)结合至"P”位上,同时也阻断多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移,从而抑制细菌蛋白质合成。
红霉素肠溶片与华法林同用:长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤应注意。两者必须同时使用时,华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。
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(实习编缉:邵泽妹)
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