氯沙坦钾氢氯噻嗪片每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg。对本产品任何成份过敏的患者禁用。那么，氯沙坦钾氢氯噻嗪片用于严重肾功能不全患者好吗？

氯沙坦钾氢氯噻嗪片口服给药后，氯沙坦钾氢氯噻嗪片及其活性代谢产物的血浆浓度呈多指数形式下降，它们的终末半衰期分别约为2小时和6－9小时。氯沙坦钾氢氯噻嗪片在每日一次100mg的剂量时，氯沙坦钾氢氯噻嗪片及其活性代谢产物在血浆中都没有明显蓄积。氯沙坦钾氢氯噻嗪片及其活性代谢产物的清除主要经胆汁和尿液分泌。氯沙坦钾氢氯噻嗪片的人类口服14C标记的氯沙坦钾后，约35%的放射性出现在尿液，58%的放射性出现在粪便。氯沙坦钾氢氯噻嗪片人类静脉使用14C标记的氯沙坦后，约43%的放射性出现在尿液，50%的放射性出现在粪便。

氯沙坦钾氢氯噻嗪片的静脉使用或口服后，14%的氯沙坦转化为其活性代谢产物。氯沙坦钾氢氯噻嗪片口服或静脉给予14C标记的氯沙坦钾后，氯沙坦钾氢氯噻嗪片的循环血浆中的放射性主要来自氯沙坦及其活性代谢产物。氯沙坦钾氢氯噻嗪片约1%的研究个体，只有极少量的氯沙坦转化为活性代谢产物。氯沙坦钾氢氯噻嗪片除活性代谢产物外，氯沙坦钾氢氯噻嗪片也有无活性代谢产物形成，包括由丁基侧链羟化形成的两个主要代谢产物和一个次要的代谢产物，N-2四唑葡糖苷酸。

严重肾功能不全（肌酐清除率≤30ml/min）或肝功能异常的患者，不建议使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片。

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（实习编缉：邵泽妹）