左炔诺孕酮宫内节育系统为白色至类白色筒状药物核心,外罩不透明膜,架在一个T状体的纵臂上。那么,左炔诺孕酮宫内节育系统与苯妥英合用是怎样呢?
左炔诺孕酮宫内节育系统可以有效地用于特发性月经过多的治疗。月经过多的妇女在使用左炔诺孕酮宫内节育系统后3个月内,月经失血量减少88%。左炔诺孕酮宫内节育系统对于因粘膜下肌瘤引起的月经过多可能疗效欠佳。出血减少增加了血红蛋白的浓度。左炔诺孕酮宫内节育系统还儿科缓解痛经。
左炔诺孕酮宫内节育系统在对抗子宫内膜增生的过程中,使用的最初几个月出现点滴出血的可能性增加。然后,左炔诺孕酮宫内节育系统试用期间,由于对子宫内膜很强的抑制作用,左炔诺孕酮宫内节育系统可以使月经出血持续时间及出血量减少。月经血量减少常常发展为月经过少或闭经。左炔诺孕酮宫内节育系统的使用者出现闭经,卵巢功能仍是正常的,雌二醇水平也维持不变。
左炔诺孕酮宫内节育系统与苯妥英合用,孕激素的代谢可能受同时使用的已知能诱导药物代谢酶,特别是细胞色素P450酶系的物质的影响而增加,苯妥英对左炔诺孕酮宫内节育系统的避孕有效性的影响还不明确,但因其作用机制是局部性的,故不认为会产生较大的影响。
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(实习编缉:张桂平)
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