左炔诺孕酮宫内节育系统用于特发性月经过多，即非器质性病变引起的月经过多。主要成份为左炔诺孕酮。那么，左炔诺孕酮宫内节育系统与奈韦拉平合用是怎样呢？

左炔诺孕酮宫内节育系统自血浆中的总清除率约为1.0ml/min/kg。左炔诺孕酮宫内节育系统只有痕量的左炔诺孕酮以原型排泄。左炔诺孕酮宫内节育系统代谢物经由粪便和尿液排泄，二者的排泄比率大致等于1。左炔诺孕酮宫内节育系统的排泄半衰期主要取决于代谢物，约为1天。

左炔诺孕酮宫内节育系统的平均分布容积约为137升，血清的代谢清除率约为5.7L/h。左炔诺孕酮宫内节育系统的单次给药后，左炔诺孕酮宫内节育系统的终末半衰期约在14-20小时范围内。左炔诺孕酮宫内节育系统以代谢物形式从尿与粪便中约等量排泄。左炔诺孕酮宫内节育系统的代谢物只有微弱的或没有药理活性。尿中的主要代谢物为四氢炔诺孕酮，其占给予放射标记的左炔诺孕酮后从尿中回收到的放射性物质的约10%。

左炔诺孕酮宫内节育系统与奈韦拉平合用，孕激素的代谢可能受同时使用的已知能诱导药物代谢酶，特别是细胞色素P450酶系的物质的影响而增加，奈韦拉平对左炔诺孕酮宫内节育系统的避孕有效性的影响还不明确，但因其作用机制是局部性的，故不认为会产生较大的影响。

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（实习编缉：张桂平）