氢氯噻嗪片的主要成份为氢氯塞嗪。用于高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。本品对高血压综合征无预防作用。那么，氢氯噻嗪片的副作用有什么呢？

氢氯噻嗪片对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响。由于肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，氢氯噻嗪片会引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降。氢氯噻嗪片的肾血流量和肾小球滤过率下降，以及对亨氏袢无作用，是氢氯噻嗪片利尿作用远不如袢利尿药的主要原因。

氢氯噻嗪片口服吸收迅速但不完全，进食能增加吸收量，氢氯噻嗪片可能与药物在小肠的滞留时间延长有关。氢氯噻嗪片部分与血浆蛋白结合，另部分进入红细胞内。氢氯噻嗪片口服2小时起作用，达峰时间为4小时，氢氯噻嗪片的作用持续时间为6～12小时。T1／2为15小时，氢氯噻嗪片对肾功能受损者延长。氢氯噻嗪片吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快，以后血药浓度下降明显减慢，氢氯噻嗪片可能是由于后阶段药物进入红细胞内有关。氢氯噻嗪片主要以原形由尿排泄。氢氯噻嗪片的副作用是：

大多副作用与剂量和疗程有关。

（1）水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。

（2）高糖血症。本药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。

（3）高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视。

（4）过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，但较为少见。

（5）血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。

（6）其他，如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。

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（实习编缉：叶铠）