格列齐特片II的功能主治当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(2型)患者,同时应饮食控制。那么,格列齐特片II孕妇和哺乳期妇女可以服用吗?
1.妊娠:
(1)与糖尿病有关的危险:未控制的糖尿病(妊娠或永久性糖尿病)是先天性畸形和产期死亡率发生率较高的原因。为了减少先天性畸形的危险,血糖必须在妊娠期间达到最好的控制。
(2)与格列齐特有关的危险:大剂量磺脲类降糖药物对动物有致畸形的作用。对于评估妊娠期服用格列齐特可能致畸形或胎儿中毒作用,目前还没有足够的有关临床资料。
(3)作用过程:①保持血糖的控制可以使这一类型的患者妊娠正常进行。②不论是1型还是2型糖尿病,是妊娠性或永久性的糖尿病,胰岛素治疗是必需的。③对于后一种情况,建议从计划要怀孕的时候或服用格列齐特患者偶然发生怀孕的时候,将口服药物治疗改为用胰岛素治疗;对这样的病例,不必机械地建议中止妊娠,但应进行特别护理并做专门的产前检查,对其妊娠进行监护。④建议对新生儿进行血糖水平监测。
2.哺乳:由于缺乏论证格列齐特进入母乳的资料及考虑到产生新生儿低血糖危险,因此用此药治疗期间禁忌母乳喂养。
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(实习编辑:钟天云)
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