单硝酸异山梨酯片用于冠心病的长期治疗用量是怎样呢？

单硝酸异山梨酯片与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。主要成份为单硝酸异山梨酯。化学名：1，4∶3，6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。那么，单硝酸异山梨酯片用于冠心病的长期治疗用量是怎样呢？

单硝酸异山梨酯片对老年人、肝功能或肾功能损害及心功能不全患者的清除率与健康年轻人无区别。单硝酸异山梨酯片在血清中脱硝基后形成异山梨醇（大约37%）和右旋山梨醇（大约7%），单硝酸异山梨酯片由尿中排出，单硝酸异山梨酯片25%以葡糖醛酸形式排出，2%以原型排出，粪便中排出<1%。单硝酸异山梨酯片的代谢产物均无扩血管作用。

单硝酸异山梨酯片释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。单硝酸异山梨酯片的作用时间6小时，单硝酸异山梨酯片的平均清除半衰期为4~5小时。

单硝酸异山梨酯片用于冠心病的长期治疗用量：口服。一次10～20mg，一日2～3次，严重病例可用40mg，一日2～3次。

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（实习编缉：陈志东）