利奈唑胺片为白色或类白色的薄膜衣片。利奈唑胺片的主要成份为利奈唑胺。那么,利奈唑胺片会发生视神经病变吗?
利奈唑胺片的动物与人的药代动力学研究均证明,利奈唑胺片能快速地分布于灌注良好的组织。利奈唑胺片的血浆蛋白结合率约为31%且有浓度依赖性。利奈唑胺片在健康志愿者中,稳态时利奈唑胺片的分布容积平均为40-50L。在研究利奈唑胺片次给药的I期临床研究中,利奈唑胺片对有限例数的健康受试者的多种体液中的斯沃浓度进行了测定。利奈唑胺片在唾液与血浆中的比率为1.2比1;在汗液与血浆中的比率为0.55比1。
利奈唑胺片口服给药后,利奈唑胺片吸收快速而完全。利奈唑胺片给药后约1-2小时达到血浆峰浓度,绝对生物利用度约为100%。所以,利奈唑胺片口服或静脉给药无需调整剂量。利奈唑胺片的给药无须考虑进食的时间。当利奈唑胺片与高脂食物同时服用时,达峰时间从1.5小时延迟至2.2小时,峰浓度约下降17%。然而总的暴露量指标AUC0-∞的值在2种情况下是相似的。如患者出现视力损害的症状,如:视敏度改变、色觉改变、视力模糊或视野缺损,应及时进行眼科检查。对于所有长期(大于等于3个月)应用利奈唑胺的患者及报告有新的视觉症状的患者,不论其接受利奈唑胺治疗时间的长短,均应当进行视觉功能监测。如发生周围神经病和视神经病变,应进行用药利益与潜在风险的评价,以判断是否继续用药。
利奈唑胺片的周围神经和视神经病变:在利奈唑胺治疗的患者中有周围神经病和视神经病变的报道,主要为治疗时间超过了28天的最长推荐疗程的患者。在视神经病变进展至视力丧失的病例中,患者治疗时间超过了最长的推荐疗程。在利奈唑胺治疗小于28天的患者中,有视力模糊的报道。
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(实习编缉:陈志方)
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