阿司匹林肠溶胶囊主要成分是阿司匹林,其化学名称为:2-(乙酰氧基)苯甲酸。分子式:C9H8O4,分子量:180.16。口服抑制血小板聚集:一次0.1g(1粒),一日1次,或遵医嘱。那么,阿司匹林肠溶胶囊对哪些诊断有干扰?
阿司匹林肠溶胶囊用于抑制血小板聚集,减少动脉粥样硬化患者的心肌梗塞、暂时性脑缺血或中风发生。对以下诊断有干扰:
①长期一日用量超过2.4g时,硫酸铜尿糖试验可出现假阳性,葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性;
②可干扰尿酮体试验;
③当血药浓度超过130μg/ml时,用比色法测定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法则不受影响;
④用荧光法测定尿5—羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受本品干扰;
⑤尿香草基杏仁酸(VMA)的测定,由于所用方法不同,结果可高可低;
⑥由于本品抑制血小板聚集,可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响血小板功能,但是临床上尚未见小剂量(<150mg/日)引起出血的报道;
⑦肝功能试验,当血药浓度>250μg/ml时,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变,剂量减小时可恢复正常。
⑧大剂量应用,尤其是血药浓度>300μg/ml时凝血酶原时间可延长;
⑨每天用量超过5g时血清胆固醇可降低;
⑩由于本品作用于肾小管,使钾排泄增多,可导致血钾降低;
大剂量应用本品时,用放射免疫法测定血清甲状腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得较低结果;
由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄,而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)。
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(实习编辑:文辉)
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