氨酚羟考酮片适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。那么,老年患者能用氨酚羟考酮片吗?
氨酚羟考酮片是由对乙酰氨基酚和羟考酮组成的复方制剂。其组分为:每片含羟考酮5mg(相当于羟考酮4.4815mg);对乙酰氨基酚325mg。适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。
因为羟考酮在老年患者体内的清除率比年轻患者略低,老年患者确需使用本品时,应对给药剂量和频率高度谨慎。因此,年老体弱者慎用。肝肾功能不全、前列腺肥大的患者慎用。
根据报道羟考酮在癌症患者体内的平均绝对口服生物利用度大约为87%;其在体外与人血浆蛋白的结合率为45%。静脉注射给药后的分布容积为2119±186.6L。大约4%的对乙酰氨基酚通过细胞色素P450氧化酶代谢成一种有毒的代谢物,该代谢物可以与固定数量的谷胱甘肽结合而进一步被解毒。高剂量的对乙酰氨基酚可以耗尽体内贮存的谷胱甘肽,因此会降低对有毒代谢物的转化。高剂量时,与葡萄糖醛酸和结合的代谢途径可能容量饱和,导致对乙酰氨基酚通过替代途径的代谢量增加。
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(实习编辑:梁晓冰)
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