盐酸普罗帕酮片的主要成份为盐酸普罗帕酮。化学名：3-苯基-1-［2-［3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基］苯基］-1-丙酮盐酸盐。禁用于严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者。那么，盐酸普罗帕酮片的不良反应有什么？

盐酸普罗帕酮片作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维，盐酸普罗帕酮片对心肌的影响较小)，盐酸普罗帕酮片也作用于兴奋的形成及传导。盐酸普罗帕酮片的临床资料表明，盐酸普罗帕酮片治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性，作用持久，PQ及QRS均增加，盐酸普罗帕酮片可延长心房及房室结的有效不应期，盐酸普罗帕酮片对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。盐酸普罗帕酮片的抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。

盐酸普罗帕酮片为白色或类白色片。盐酸普罗帕酮片用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速（包括伴预激综合征者）。盐酸普罗帕酮片尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍)，尚有轻度的抑制心肌作用，盐酸普罗帕酮片可以增加末期舒张压，减少博出量，盐酸普罗帕酮片作用均与用药的剂量成正比。盐酸普罗帕酮片还有轻度的降压和减慢心率作用。

盐酸普罗帕酮片属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。盐酸普罗帕酮片在离体动物心肌的实验结果指出，0.5～1μg/min时可降低收缩期的去极化作用，因而延长传导。盐酸普罗帕酮片通过降低动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长，并可提高心肌细胞阈电位，盐酸普罗帕酮片能明显减少心肌的自发兴奋性。

盐酸普罗帕酮片的不良反应较少，主要者为口干，舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。此外，早期的不良反应还有头痛，头晕、闪耀，其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道，停药后2～4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。

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（实习编缉：陈志东）