盐酸普罗帕酮片用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。那么,服用盐酸普罗帕酮片出现窦房性阻滞怎么办呢?
盐酸普罗帕酮片可延长心房及房室结的有效不应期,盐酸普罗帕酮片对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。盐酸普罗帕酮片的抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。盐酸普罗帕酮片通过降低动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,盐酸普罗帕酮片能明显减少心肌的自发兴奋性。
盐酸普罗帕酮片与血浆蛋白结合率高,达93%,盐酸普罗帕酮片的剂量增加,盐酸普罗帕酮片的生物利用度还会提高。盐酸普罗帕酮片对肝功能下降也会增加药物的生物利用度,严重肝功能损害时普罗帕酮的清除减慢。盐酸普罗帕酮片的药代动力学曲线为非线性。盐酸普罗帕酮片半衰期为3.5~4小时。盐酸普罗帕酮片经肾脏排泄,盐酸普罗帕酮片主要为代谢产物,小部分(<1%)为原形物。盐酸普罗帕酮片不能经过透析排出。
服用盐酸普罗帕酮片如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。
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(实习编缉:陈志东)
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