盐酸普罗帕酮片的主要成份为盐酸普罗帕酮。用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。那么,盐酸普罗帕酮片的副作用有什么呢?
盐酸普罗帕酮片与血浆蛋白结合率高,达93%,盐酸普罗帕酮片的剂量增加,盐酸普罗帕酮片的生物利用度还会提高。盐酸普罗帕酮片对肝功能下降也会增加药物的生物利用度,严重肝功能损害时普罗帕酮的清除减慢。盐酸普罗帕酮片的药代动力学曲线为非线性。盐酸普罗帕酮片半衰期为3.5~4小时。盐酸普罗帕酮片经肾脏排泄,盐酸普罗帕酮片主要为代谢产物,小部分(<1%)为原形物。盐酸普罗帕酮片不能经过透析排出。
盐酸普罗帕酮片可延长心房及房室结的有效不应期,盐酸普罗帕酮片对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。盐酸普罗帕酮片的抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。盐酸普罗帕酮片通过降低动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,盐酸普罗帕酮片能明显减少心肌的自发兴奋性。盐酸普罗帕酮片的副作用是:
1.副作用较少,主要者为口干,舌唇麻木,可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的副作用还有头痛,头晕、闪耀,其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,停药后2~4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。
2.在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害,有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应,一般都在停药后或减量后症状消失。有报道个别病人出现房室传导阻滞,Q-T间期延长,P-R间期轻度延长,QRS时间延长等。
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(实习编缉:陈志东)
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