甲磺酸伊马替尼片的主要成份为甲磺酸伊马替尼。用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期等。那么,甲磺酸伊马替尼片用于严重肝脏毒副作用时剂量的调整是怎样呢?
甲磺酸伊马替尼片对胃肠道间质肿瘤(GIST)细胞表达活性kit突变,甲磺酸伊马替尼片的体外实验显示伊马替尼抑制GIST细胞的增殖并诱导其凋亡。甲磺酸伊马替尼片用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料。中国人群数据有限。用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。甲磺酸伊马替尼片用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者。
甲磺酸伊马替尼片有极少在临床产生耐药的报道,关于伊马替尼耐药的发生,甲磺酸伊马替尼片初始耐药(从开始治疗即无效)和继发耐药的区别是在整个伊马替尼的暴露进程中显示无效,Bcr-Ab1酪氨酸激酶,在疾病进程中增加,即为产生耐药的分子机制。甲磺酸伊马替尼片在治疗的患者中产生耐药发生率很低,或者是没有按照要求服药。甲磺酸伊马替尼片治疗应尽早开始,同时剂量应严格按要求服用。
甲磺酸伊马替尼片用于严重肝脏毒副作用时剂量的调整:如胆红质升高超过正常范围上限3倍或转氨酶升高超过正常范围上限5倍,宜停药,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。
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(实习编缉:张桂平)
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