盐酸维拉帕米片为黄色薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。主要成份为盐酸维拉帕米。那么,盐酸维拉帕米片用于心律失常的用量是怎样呢?
盐酸维拉帕米口服后90%以上被吸收。盐酸维拉帕米经门静脉有首过效应。盐酸维拉帕米的生物利用度仅有20%-35%。盐酸维拉帕米的血浆蛋白结合率约为90%。盐酸维拉帕米单剂口服后1~2小时内达峰浓度,作用持续6~8小时。盐酸维拉帕米平均半衰期为2.8~7.4小时,在增量期可能延长。盐酸维拉帕米长期口服(间隔6小时给药至少10次)半衰期增加至4.5~12.0小时。
盐酸维拉帕米对老年病人的清除半衰期可能延长。盐酸维拉帕米对健康人口服维拉帕米后大部分在肝脏代谢。尿中可检测到13种代谢产物;除去甲维拉帕米外,所有代谢产物都是微量的。去甲维拉帕米的心血管活性是维拉帕米的20%,可达到与维拉帕米基本相同的稳态血药浓度。盐酸维拉帕米口服后5天内大约70%以代谢物由尿中排泄,16%或更多由粪便清除,约3%~4%以原型由尿排出。盐酸维拉帕米在肝功能不全的病人代谢延迟,盐酸维拉帕米的清除半衰期延长至14~16小时,表观分布容积增加,血浆清除率降低至肝功能正常人的30%。
盐酸维拉帕米用于心律失常的用量:慢性心房颤动服用洋地黄治疗的病人,每日总量为240~320mg,分三次或四次/日口服。预防阵发性室上性心动过速(未服用洋地黄的病人)成人的每日总量为240~480mg,一日三次或四次口服。年龄1~5岁:每日量4~8mg/Kg,一日分三次口服;或每隔8小时口服。
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(实习编缉:陈志东)
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