格列吡嗪控释片为白色薄膜衣片,除去包衣后显红棕和浅红色双层片芯。主要成份为格列吡嗪。化学名:1-环已基-3-[对-(2-(5-甲基吡嗪羰酰胺)乙基)苯基)磺酰基]脲。那么,哪些患者禁用格列吡嗪控释片呢?
格列吡嗪控释片为磺酰脲类抗糖尿病药,格列吡嗪控释片对大多数2型糖尿病患者有效,格列吡嗪控释片可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbAlc)下降1%~2%。格列吡嗪控释片主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。
格列吡嗪控释片机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,从而使K+通道关闭,格列吡嗪控释片能引起膜电位改变,Ca2+通道开启,胞液内Ca2+升高,促使胰岛素分泌。格列吡嗪控释片还有胰外效应,包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。格列吡嗪控释片为按照特殊的胃肠道治疗系统(GITS)设计的格列吡嗪控释片,由一半透膜包裹,内含格列吡嗪及可吸收水分的无药理活性成分。
对本品及磺胺药过敏者;已明确诊断的1型糖尿病患者;2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况;肝肾功能不全者;白细胞减少的病人;肾上腺功能不全者禁用格列吡嗪控释片。
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(实习编缉:陈志东)
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