培哚普利片为白色条状片,片面中间有压痕。培哚普利片的主要成分培哚普利叔丁胺盐。禁用于对培哚普利过敏患者。那么,培哚普利片用于肾血管性高血压的用量是怎样呢?
培哚普利片的血液透析清除率是70ml/分。培哚普利片在肝硬化的患者,培哚普利片动力学有所改变:母体分子的肝清除率减半。培哚普利片的生成量并无减少,从此不需要调整剂量。ACE抑制剂能通过胎盘。培哚普利片可导致:醛固酮分泌减少;由于缺少醛固酮的副反馈,肾素活性增高;长期服用,总外围动脉阻力降低,且优先作用于肌肉和肾脏血流,不伴有钠和液体潴留或反射性心动过速。
培哚普利片的血浆蛋白结合率少于30%,而且为浓度依赖性。培哚普利片继连续每天一次服用培哚普利后,平均达到稳态浓度的时间是四天,有效的累积半衰期约为24小时。培哚普利片在肌酐清除率<60ml/分的病人。培哚普利片在血浆中浓度显著升高,这可能是由于肾衰或年老的关系。培哚普利片在心力衰竭患者,药物的清除延缓。
培哚普利片用于肾血管性高血压的用量:建议起始剂量为2mg/天,此后按照患者血压反应调整剂量。应检查血肌酐和血钾,以便发现功能性肾功能不全的出现。
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(实习编缉:钟丽冰)
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