单硝酸异山梨酯缓释片为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。主要成份为单硝酸异山梨酯。化学名:1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-硝酸酯。对本品任一成份过敏者禁用。那么,哪些患者需要在医生特别监护使用单硝酸异山梨酯缓释片呢?
单硝酸异山梨酯缓释片当因动脉硬化部分阻塞冠状动脉时,单硝酸异山梨酯缓释片可选择性扩张大冠状动脉,能促进心肌血流的重新分布,使冠脉灌注量增加,单硝酸异山梨酯缓释片还能扩张冠脉狭窄部位,以及缓解冠脉痉挛。单硝酸异山梨酯缓释片通过上述作用抗心肌缺血作用。
单硝酸异山梨酯缓释片用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,单硝酸异山梨酯缓释片也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。单硝酸异山梨酯缓释片在胆汁排泄的主要形式也为5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,它们随胆汁进入肠腔后被水解,释放出的5-单硝酸异山梨酯,绝大部分又重新吸收至血液。
单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张静脉使静脉容量增加,单硝酸异山梨酯缓释片可以减少回心血量,从而降低心室舒张末压力和体积(前负荷);单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张动脉和小动脉降低系统血管阻力(后负荷),心肌作功减少;心脏前后负荷的降低,从而减少心肌耗氧量。
下列患者需要在医生特别监护使用单硝酸异山梨酯缓释片:低充盈压,如急性心肌梗塞,左室功能损伤(左室衰竭);主动脉和/或二尖瓣狭窄;伴有颅内压升高的疾病;体位性循环调节障碍。
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(实习编缉:邵泽妹)
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