盐酸可乐定片用于偏头痛、绝经期潮热、痛经,以及戒绝阿片瘾毒症状。主要成份为盐酸可乐定。对可乐定过敏者禁用。那么,盐酸可乐定片的注意事项是怎样呢?
盐酸可乐定片还激动外周交感神经突触前膜α2受体,盐酸可乐定片禁用增强其负反馈作用,减少末梢神经释放去甲肾上腺素,盐酸可乐定片可以降低外周血管和肾血管阻力,减慢心率,降低血压。盐酸可乐定片对肾血流和肾小球滤过率基本保持不变。直立性症状较轻或较少见,很少发生体位性低血压。
盐酸可乐定片用于治疗高血压(不作为第一线用药);高血压急症。偏头痛、绝经期潮热、痛经,以及戒绝阿片瘾毒症状。盐酸可乐定片能使卧位心输出量中度(15%~20%)减少,而不改变周围血管阻力;45°倾斜时轻度减少心输出量和周围血管阻力。
盐酸可乐定片长期治疗后心输出量趋于正常,但周围血管阻力持续降低。使用盐酸可乐定片的患者大部分有心率减慢,但药物对血液动力学无影响。盐酸可乐定片是α受体激动剂。盐酸可乐定片能直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,盐酸可乐定片可以减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。盐酸可乐定片的注意事项是:
1.长期用药由于液体潴留及血容量扩充,可产生耐药性,降压作用减弱,但加利尿剂可纠正。
2.治疗时突然停药或连续漏服数剂,可发生血压反跳性增高。多于12-48小时出现,可持续数天,其中5%-20%的病人伴有神经紧张、胸痛、失眠、脸红、头痛、恶心、唾液增多、呕吐、手指颤动等症状。日剂量超过1.2mg或与β受体阻滞剂合用时,突然停药后发生反跳性高血压的机会增多。因此,停药必须在1-2周内逐渐减量,同时加以其他降压治疗。血压过高时可给二氮嗪或α阻滞剂,或再用本品。若手术必须停药,应在术前4-6小时停药,术中静滴降压药,术后复用本品。
3.为保证控制夜间血压,每天末次服药宜在睡前。
4.下列情况慎用:脑血管病、冠状动脉供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷诺病、慢性肾功能障碍、窦房结或房室结功能低下、血栓闭塞性脉管炎。
5.对诊断的干扰:应用本品时可使直接抗球蛋白(Coombs)实验弱阳性,尿儿茶酚胺和香草杏仁酸(VMA)排出减少。
如果您对本产品临床适应证、用法用量、不良反应等有任何疑惑,可拨打我们的全国免费服务热线:400-086-5111,我们将有专业的药师为您指导用药。
(实习编缉:叶铠)
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