马来酸罗格列酮片对排卵的影响是怎样呢？

马来酸罗格列酮片为橙色薄膜包衣异型片，除去包衣为白色或类白色。用于经饮食控制和锻炼治疗效果仍不满意的2型糖尿病患者。那么，马来酸罗格列酮片对排卵的影响是怎样呢？

马来酸罗格列酮片的口服吸收生物利用度为99%，马来酸罗格列酮片的血浆达峰时间约为1小时，血浆清除半衰期(t1/2)为3～4小时，进食对本品的吸收总量无明显影响，但达峰时间延迟2.2小时，峰值降低20%。

马来酸罗格列酮片的平均口服分布容积为17.6L(30%)。99.8%与血浆蛋白结合，主要为白蛋白。马来酸罗格列酮片的抗糖尿病作用已在2型糖尿病的动物模型(由于靶组织的胰岛素抵抗而出现高血糖症和/或糖耐量下降)中得到显示。

马来酸罗格列酮片可有效地降低ob/ob肥胖小鼠、db/db糖尿病小鼠和fa/faZucker肥胖大鼠的血糖，减轻其高胰岛素血症，并可延缓db/db小鼠和Zucker肥胖大鼠模型的糖尿病发展。马来酸罗格列酮片的动物研究提示，马来酸罗格列酮片的抗糖尿病作用是通过提高肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而实现，并且在脂肪组织中使胰岛素调控的葡萄糖转运因子GLUT-4的基因表达增加。马来酸罗格列酮片不会使2型糖尿病和/或糖耐量减低的模型动物出现低血糖。

马来酸罗格列酮片对排卵的影响：本品同其它噻唑烷二酮类药物一样，可使绝经前期和无排卵型伴胰岛素抵抗的妇女恢复排卵。女性患者如不注意避孕，则有妊娠的可能。(见药理毒理章节)。因此，建议绝经前期女性患者应注意避孕。由于尚未进行与此相关的临床研究，因此其发生率尚未知。

虽然在临床前研究中可见激素失调(见药理毒理)，但此发现的临床意义尚未知。如出现未预期的月经紊乱，则应评估继续使用本品是否有益。

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（实习编缉：陈志东）