复方蟾酥膏的主要成分是本品由蟾酥、川乌、红花等药味加工制成的橡胶膏剂。本品为灰黄色的片状橡胶膏;气芳香。那么复方蟾酥膏的药理作用如何呢?
中药外用治疗肿瘤疼痛已有诸多报道,复方蟾酥膏有较好的止痛效果,且安全性高,经临床验证,均获满意疗效。现代研究表明,肿瘤疼痛病人,多数有TXA2升高,尤其是肿瘤转移所致的癌痛,降低其血小板,改善肿瘤病人的高凝,高粘滞状态有利于减轻或缓解疼痛。
现代中药药理学研究发现:蟾酥中所含的蟾酥二烯内酯具有很强的表面麻醉作用,其中蟾毒作用最强,相当于可卡因的90倍,同时,蟾酥还具有抗癌,抗肿瘤的作用;癌痛的镇痛治疗WHO推荐应用“三阶梯疗法”,以解热镇痛药和吗啡类口服药为主,由于他们大多存在一系列较严重的毒副作用,临床使用受到局限。
目前,即使是发达国家仍有50%-80%的癌痛患者不能得到有效缓解,哀痛诱因主要是肿瘤浸润,压迫或是癌旁炎症累及血管,神经骨骼及邻近脏器,多表现为胀或刺痛,甚则如烧灼或触电样,不通则痛为癌痛之病理关键,而毒淤互结,则贯穿于疾病始终,故以温经活络,解毒活血立法组成复方蟾酥膏,方中以蟾酥,川乌,细辛,肉桂,温经通络止痛;三棱,莪术活血化瘀又透皮引经,促使它药物直达病灶,诸药合用,制成膏剂外贴止痛,可起到局部和全身双重作用,共奏温经通络,化瘀解毒止痛之功。
总之,复方蟾酥膏,对于定有痛处的癌症患者有较好的止痛效果,有一定程度的降低血小板,减轻癌症病人的高凝,高粘滞状态的作用;该药对皮肤刺激作用及对肝肾,心脏,外周血象影响甚微,用于癌症实痛确有临床价值。
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(实习编辑:欧国荣)
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