盐酸胺碘酮片禁用于严重窦房结功能异常者;Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞者。可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动。那么,盐酸胺碘酮片对眼部的影响有什么呢?
盐酸胺碘酮片同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。盐酸胺碘酮片对静息膜电位及动作电位高度无影响。盐酸胺碘酮片对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,盐酸胺碘酮片口服后心电图有QT间期延长及T波改变,可以减慢心率15~20%,使PR和Q-T间期延长10%左右。
盐酸胺碘酮片的终末血浆清除半衰期可达40~55天。盐酸胺碘酮片停药后半年仍可测出血药浓度。盐酸胺碘酮片口服后3~7小时血药浓度达峰值。盐酸胺碘酮片约1个月可达稳态血药浓度,稳态血药浓度为0.92~3.75ug/m1。4~5天作用开始,5~7天达最大作用,有时可在1~3周才出现。盐酸胺碘酮片停药后作用可持续8~10天,偶可持续45天。盐酸胺碘酮片原药在尿中未能测到,尿中排碘量占总含碘量的5%,其余的碘经肝肠循环从粪便中排出。血液透析不能清除本品。
盐酸胺碘酮片对眼部的影响:服药3个月以上者在角膜中基底层下1/3有黄棕色色素沉着,与疗程及剂量有关,儿童发生较少。这种沉着物偶可影响视力,但无永久性损害。少数人可有光晕,极少因眼部副作用停药。
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(实习编缉:叶铠)
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