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盐酸二甲双胍缓释片会出现乳酸性酸中毒吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/3/17 15:57:12
    导读:盐酸二甲双胍缓释片可减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。

盐酸二甲双胍缓释片的主要成分为盐酸二甲双胍。化学名:1,1-二甲基双胍盐酸盐。禁用于2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)。那么,盐酸二甲双胍缓释片会出现乳酸性酸中毒吗?

盐酸二甲双胍缓释片用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,盐酸二甲双胍缓释片还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。盐酸二甲双胍缓释片对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,盐酸二甲双胍缓释片如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。盐酸二甲双胍缓释片可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。

盐酸二甲双胍缓释片是一种降血糖药,盐酸二甲双胍缓释片具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性,降低基础和餐后血糖的作用。盐酸二甲双胍缓释片的作用机理不同于其它类型的口服抗血糖药,盐酸二甲双胍缓释片可减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。

盐酸二甲双胍缓释片与磺酰脲类药物不同的是,盐酸二甲双胍缓释片不会对2型糖尿病患者或正常血糖的患者产生低血糖症(除外特殊情况—见注意事项)。盐酸二甲双胍缓释片治疗后,胰岛素的分泌保持不变,而降低空腹胰岛素水平及每日血浆胰岛素水平。

盐酸二甲双胍缓释片的乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

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(实习编缉:陈志东)

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