盐酸雷洛昔芬片的主要成分为盐酸雷洛昔芬。雷洛昔芬主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎休骨折发生率。雷洛昔芬仅用于绝经后妇女。雷洛昔芬在有妊娠可能的妇女中禁用。
那么,为什么可能怀孕的妇女不能吃盐酸雷洛昔芬片?
雷洛昔芬是一种选择性的雌激素受体调节剂,与雌激素受体结合后激活某些雌激素通路而阻断其它通路。雷洛昔芬减少骨的重吸收并可使骨转换生化指标降至绝经前范围。雷洛昔芬还可影响脂代谢,降低整个和LDL胆固醇水平,但不增加甘油三脂水平,对整个HDL水平也没有影响。
雌性和雄性大鼠交配前及交配期间每日给予雷洛昔芬5mg/kg及其以上剂量(以mg/m2计,为人用剂量的0.8或更大倍数),发生未孕现象。大鼠日剂量达100mg/kg(以mg/m2计,为人用剂量的16倍),2周,对精子的生成或质量或生殖行为没有影响。雌性大鼠在0.1~10mg/kg/d剂量(以mg/m2计,为人用剂量的0.02~1.6倍),打断动情期并抑制排卵,雷洛昔芬的这些作用是可逆的。
在一项大鼠研究中,在着床前期给予雷洛昔芬0.1mg/kg及以上剂量(以mg/m2计,为人用剂量的0.02及以上倍数),延迟并打断胚胎着床,导致妊娠延长和窝仔数减少。动物上观察到的雷洛昔芬对生殖和发育的影响与其雌激素受体活性是一致的。因此,可能怀孕的妇女不应使用雷洛昔芬。
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(实习编辑:杨春凤)
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