个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故服用马来酸依那普利片(依苏)首次剂量宜从2.5mg开始。那么，马来酸依那普利片(依苏)药物相互作用有哪些？

1.降压治疗本品与其它降压治疗同时应用时可发生迭加作用。

2.血清钾在临床试验中．血清钾一般都保持在正常范围内。单独使用马来酸依那普利治疗高血压病人48周后．可见血清钾平均升高约O．2毫克当量，毫升。在用马来酸依那普利加一种噻嗪类利尿药治疗的病人中，利尿药的排钾作用常因依那普利的作用而减弱。马来酸依那普利和排钾利尿药一起使用．可以减轻利尿药引起的低血钾。发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全．糖尿病和同时用蓄钾利尿药(如安体舒通．氨苯喋啶或氨氯吡咪)，补钾制剂或含钾代用食盐。使用补钾制剂、蓄钾利尿药或含钾代用食盐l特别是肾功能不全的病人)可引起血清钾显著升高。如认为同时应用上述药剂是合适的．使用时应谨慎．并经常监测血清钾。

3.血清锂用其它排钠药一样，锂清除率可能降低．因此．如服用锂盐．应仔细监测血清锂浓度。

4.非甾体类抗炎药对于一些肾功能不全的病人．血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时，可能导致肾功能进一步减退．这一作用通常是可逆的。

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（实习编辑：钟天云）