硝苯地平片禁用于对硝苯地平过敏者。用于心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。那么,硝苯地平片可以用于正在服用β-受体阻滞剂患者吗?
硝苯地平片与血浆蛋白高度结合,约为90%。硝苯地平片口服15分钟起效,1~2小时作用达高峰,作用持续4~8小时;硝苯地平片舌下给药2~3分钟起效,20分钟达高峰。T1/2呈双相,T1/2a2.5~3小时,T1/2b为5小时。
硝苯地平片口服后吸收迅速、完全。硝苯地平片的药物在肝脏内转换为无活性的代谢产物,约80%经肾排泄,20%随粪便排出。肝肾功能不全的患者,硝苯地平片代谢和排泄速率降低。
硝苯地平片口服后10分钟即可测出其血药浓度,约30分钟后达血药峰浓度,嚼碎服或舌下含服达峰时间提前。硝苯地平片在10~30mg之间,硝苯地平片的生物利用度和半衰期无显著差别。硝苯地平片吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片,相对生物利用度基本无差异。
正在服用β-受体阻滞剂患者应慎用硝苯地平片,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。
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(实习编缉:邵泽妹)
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