硝苯地平片为糖衣片,除去糖衣后显黄色。用于心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。硝苯地平片禁用于对硝苯地平过敏者。那么,肝肾功能不全患者使用硝苯地平片好吗?
硝苯地平片能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,硝苯地平片可使收缩血压和舒张血压降低,减轻心脏后负荷。硝苯地平片可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。
硝苯地平片与血浆蛋白高度结合,约为90%。硝苯地平片口服15分钟起效,1~2小时作用达高峰,作用持续4~8小时;硝苯地平片舌下给药2~3分钟起效,20分钟达高峰。T1/2呈双相,T1/2a2.5~3小时,T1/2b为5小时。
硝苯地平片的药物在肝脏内转换为无活性的代谢产物,约80%经肾排泄,20%随粪便排出。肝肾功能不全的患者,硝苯地平片代谢和排泄速率降低。
肝肾功能不全患者应慎用硝苯地平片,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。
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(实习编缉:邵泽妹)
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