氨甲环酸片的主要成份为氨甲环酸。化学名称为:-4-氨甲基环己烷甲酸。那么,氨甲环酸片可以治疗什么疾病呢?
氨甲环酸片的化学结构与赖氨酸(1,5-二氨基己酸)相似,氨甲环酸片也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附,从而防止其激活,氨甲环酸片保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解,最终达到止血效果。氨甲环酸片尚能直接抑制纤溶酶活力,减少纤溶酶激活补体(C1)的作用,从而达到防止遗传性血管神经性水肿的发生。
氨甲环酸片口服后吸收较慢且不完全,氨甲环酸片的吸收率为30%~50%。T1/2约为2小时,达峰值时间一般在3小时。氨甲环酸片能透过血脑屏障。氨甲环酸片如按体重口服20mg/kg,则血清抗纤溶活力可维持7~8小时,组织内17小时,尿内48小时。氨甲环酸片口服量39%于24小时内经肾排出,在乳汁中分泌,其量约为母体血药浓度的1%。
氨甲环酸片主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。
本品尚适用于:
1.前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。
2.用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。
3.人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。
4.局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血。
5.用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
6.中枢动脉瘤破裂所致的轻度出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血,应用本品止血优于其他抗纤溶药,但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性,至于重症有手术指征患者,本品仅可作辅助用药。
7.用于治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重度。
8.血友病患者发生活动性出血,可联合应用本药。
9.可治疗溶栓过量所致的严重出血。
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(实习编缉:钟燕冰)
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