氯化钾缓释片(补达秀),老年人肾脏清除K+能力下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。用药期间应随访检查血钾。那么,使用氯化钾缓释片需要注意什么?
氯化钾缓释片治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。
使用氯化钾缓释片需要注意:
本品应吞服,不得咬碎。
(1)代谢性酸中毒伴有少尿时;
(2)肾上腺皮质功能减弱者;
(3)急慢性肾功能衰竭;
(4)急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;
(5)家族性周期性麻痹;低钾性麻痹应予补钾,但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;
(6)慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;
(7)胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以及溃疡性肠炎者,不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;
(8)传导阻滞性心律失常,尤其是应用洋地黄类药物时;
(9)大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;
(10)先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。
(11)用药期间需作以下随访检查:①血钾;②心电图;③血镁、钠、钙;④酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。
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(实习编辑:李嘉颖)
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