瑞格列奈片禁用于已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者。那么,瑞格列奈片与二甲双胍合用会是怎样呢?
瑞格列奈片服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。然后血浆浓度迅速下降,4~6小时内被清除。瑞格列奈片的血浆半衰期约为1小时。瑞格列奈片与人血浆蛋白的结合大于98%。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
瑞格列奈片几乎全部被代谢,代谢物未见有任何临床意义的降血糖作用。瑞格列奈片及其代谢产物主要自胆汁排泄,很小部分(小于8%)代谢产物自尿排出。粪便中的原形药物少于1%。瑞格列奈片为能使钾通道关闭,β细胞去极化,钙通道开放,钙离子内流,瑞格列奈片为具有促进胰岛素分泌,瑞格列奈片为作用快于磺酰脲类,故餐后降血糖作用较快。
瑞格列奈片与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。如果合并用药后仍发生持续高血糖,则不宜继续用口服降糖药控制血糖,而需改用胰岛素治疗。
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(实习编缉:陈志东)
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