酒石酸美托洛尔片为白色片。主要成份为酒石酸美托洛尔。化学名:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐。禁用于低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)患者。那么,酒石酸美托洛尔片用于不稳定性心绞痛的用量是怎样呢?
酒石酸美托洛尔片对β1-受体有选择性阻断作用,无PAA(部分激动活性),无膜稳定作用。酒石酸美托洛尔片阻断β-受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等,酒石酸美托洛尔片对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。酒石酸美托洛尔片对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱,因此对呼吸道的影响也较小,但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性。
酒石酸美托洛尔片用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来酒石酸美托洛尔片尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。酒石酸美托洛尔片无致突变作用;对胎儿无影响。大鼠服用本品800mg/天,共2年未发现良性及恶性赘生物。
酒石酸美托洛尔片用于不稳定性心绞痛的用量:也主张早期使用,用法用量可参照急性心肌梗死。急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25—50mg,一日2—3次,或一次100mg,一日2次。
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(实习编缉:叶铠)
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