门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂用于治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除。
那么,门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂能治疗肝性脑病吗?
肝性脑病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱。最根本的病因是各种原因引起的急性、慢性肝功能障碍或/和门-体分流,使人体内毒性物质(通常指血氨)不能被肝脏解毒或清除,或通过侧支循环绕过肝脏直接进入体循环,透过血脑屏障到达脑组织中而引起大脑功能紊乱。常常是在急慢性肝衰竭、肝硬化、自发或人为造成的门体分流基础上发生,也可发生在原发性肝癌、妊娠急性脂肪肝等的基础上。目前对于肝性脑病病因解说大都支持高血氨学说。因此在肝性脑病的治疗上除了针对可能的诱因、营养支持外,很重要的治疗之一便是降血氨。
而门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂针对的便是各种急、慢性肝病引起的高血氨症,它可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒产物,同时也是氨的储存及运输形式;在人体,鸟氨酸几乎涉及尿素循环的活化和氨的解毒的全过程。门冬氨酸参与肝细胞内核酸的合成,以利于修复被损坏的肝细胞。另外,由于门冬氨酸对肝细胞内三羧酸循环代谢过程的间接促进作用,促进了肝细胞内的能量生成,使得被损伤的肝细胞的各项功能得以恢复。
因而,门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂特别适合用于治疗肝性脑病(高血氨血症早期的意识失调或神经系统并发症。
使用时,除非特别说明,每天1-3次,每次3g,将每包内容物溶于足够的溶液中(如水、茶和果汁),餐后服用。如果需要,可增加剂量也没有危险,或隔周与注射用门冬氨酸鸟氨酸交替使用(对氨基酸类药物过敏者及严重的肾功能衰竭患者禁用!)
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(实习编辑:陈惠平)
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