哪些药物不能和华法林钠片同用呢？

华法林钠片为糖衣片，除去糖衣后显白色。禁用于凝血功能障碍伴有出血倾向、活动性溃疡、外伤患者。那么，哪些药物不能和华法林钠片同用呢？

华法林钠片吸收后与血浆蛋白结合率达98％～99％，能透过胎盘，母乳中极少。华法林钠片主要由肺、肝、脾和肾中储积。由肝脏代谢，代谢产物由肾脏排泄。华法林钠片服药后12～18小时起效，36～48小时达抗凝高峰，维持3～6d，t1/2约37小时。

华法林钠片还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。华法林钠片为双香豆素类中效抗凝剂。华法林钠片作用机制为竞争性对抗维生素K的作用，华法林钠片能抑制肝细胞中凝血因子的合成。

不能与华法林钠片同用的药物：盐酸肾上腺素、阿米卡星、维生素B12、间羟胺、缩宫素、盐酸氯丙嗪、盐酸万古霉素等。

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（实习编缉：邵泽妹）