吲达帕胺缓释片为薄膜衣片,除去包衣后显白色。吲达帕胺缓释片的主要成份为吲达帕胺。禁用于肝性脑病或严重肝功能衰竭患者。那么,吲达帕胺缓释片与二甲双胍同用是怎样呢?
吲达帕胺缓释片是一种磺胺类利尿剂,吲达帕胺缓释片通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用。吲达帕胺缓释片的降压作用未明,其利尿作用不能解释降压作用,因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量。
吲达帕胺缓释片可能的机制包括以下几个方面:调节血管平滑肌细胞的钙内流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;减低血管对血管加压胺的超敏感性,从而抑制血管收缩。吲达帕胺缓释片降压时对心排血量、心率及心律影响小或无。长期用本品很少影响肾小球滤过率或肾血流量。吲达帕胺缓释片不影响血脂及碳水化合物的代谢。
吲达帕胺缓释片与二甲双胍同用,利尿剂(特别是髓袢利尿剂)所诱发的功能性肾功能不全,能够激发二甲双胍引起的乳酸性酸中毒。血肌酐水平在男性超过15mg/L(135μmol/L)、在女性超过12mg/L(110μmol/L)时,不要应用二甲双胍。
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(实习编缉:叶铠)
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