可导致溶血的药物与呋喃妥因合用时,有增加溶血反应的可能。与肝毒性药物合用有增加肝毒性反应的可能;与神经毒性药物合用,有增加神经毒性的可能。丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的肾小管分泌,导致后者的血药浓度增高和(或)血清半衰期延长,而尿浓度则见降低,疗效亦减弱,丙磺舒等的剂量应予调整。呋喃妥因肠溶片的药代动力学有什么?
药物代谢动力学(Pharmacokinetic)是定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄规律,并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律的一门学科。
呋喃妥因肠溶片微晶型在小肠内迅速而完全吸收,大结晶型的吸收较缓。与食物同服可增加两种结晶型的生物利用度。血清中药物浓度甚低,尿中的浓度较高。本品可透过胎盘和血-脑脊液屏障。血清蛋白结合率为60%。血消除半衰期(t1/2?)为0.3~1小时。肾小球滤过为主要排泄途径,少量自肾小管分泌和重吸收30%~40%迅速以原形经尿排出,大结晶型的排泄较慢。呋喃妥因肠溶片亦可经胆汁排泄,并经透析清除。
呋喃妥因肠溶片口服成人一次50~100mg,一日3~4次。单纯性下尿路感染用低剂量;1月以上小儿每日按体重5~7mg/kg,分4次服。疗程至少1周,或用至尿培养转阴后至少3日。对尿路感染反复发作予呋喃妥因肠溶片预防者,成人一日50~100mg,睡前服,儿童一日1mg/kg。呋喃妥因肠溶片用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染,也可用于尿路感染的预防。
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(实习编辑:孙媛媛)
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