酒石酸伐尼克兰片为淡蓝色薄膜衣片,除去包衣后显白色。主要成份为酒石酸伐尼克兰。化学名:7,8,9,10-四氢-6,10-亚甲基-6H-吡嗪酰胺[2,3-h]-[3]苯并氮杂卓-(2R,3R)-2,3-二羟基丁二酸盐(1:1)。那么,酒石酸伐尼克兰片的用法用量是怎样呢?
酒石酸伐尼克兰片适用于成人戒烟。酒石酸伐尼克兰片与α4β2受体结合产生激动作用,酒石酸伐尼克兰片同时阻断尼古丁与该受体结合,这是伐尼克兰发挥戒烟作用的机制。酒石酸伐尼克兰片能阻断尼古丁对α4β2受体及中脑边缘多巴胺系统的激动作用,而这正是吸烟强化-奖赏作用的潜在神经机制。
酒石酸伐尼克兰片与5-HT3受体具有中等亲和力(Ki=350nM)。酒石酸伐尼克兰片的Ames试验、哺乳动物CHO/HGPRT试验、人淋巴细胞染色体畸变试验、大鼠微核试验结果均为阴性。酒石酸伐尼克兰片的体外电生理学研究及体内神经化学研究显示,酒石酸伐尼克兰片与神经α4β2烟碱型乙酰胆碱受体结合并激发受体介导的活动,但该作用显著弱于尼古丁。酒石酸伐尼克兰片的用法用量是:
本品用于口服。首先按如下方法进行1周的剂量递增,之后推荐剂量为每日2次,每次1mg。
1.第1-3日:0.5mg,每日1次(白色片)
2.第4-7日:0.5mg,每日2次(白色片)
3.第8日-治疗结束:1mg,每日2次(淡蓝色片)
4.患者应设定戒烟日期并在此日期前1-2周开始服用本品。
5.对无法耐受本品不良反应的患者,可暂时或长期将剂量降至每日2次,每次0.5mg。
6.本品应用水整片吞服,餐前餐后均可服用。
7.患者应服用本品治疗12周。
8.对于经12周治疗戒烟成功的患者,可考虑续加一个12周疗程,剂量仍为每日2次,每次1mg。
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(实习编缉:张桂平)
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