四环素片的主要成分为四环素,化学名:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,6,10,12,12α-五羟基-1,11-二氧代-1,4,4α,5,5α,6,11,12α-八氢-2-并四苯甲酰胺。那么,四环素片对胃肠道的副作用有什么呢?
四环素片为四环素碱,四环素片口服可吸收但不完全,约30%~40%的给药量可从胃肠道吸收。四环素片口服吸收受食物和金属离子的影响,后者与药物形成络合物使吸收减少。单剂口服本品250mg后,血药峰浓度(Cmax)为2~4mg/L。四环素片多剂口服250mg或500mg(每6小时服药1次后),稳态血药浓度分别可达1~3mg/L和1.5~5mg/L。
四环素片吸收后广泛分布于体内组织和体液,易渗入胸水、腹水、胎儿循环,但不易透过血-脑脊液屏障,能沉积于骨、骨髓、牙齿及牙釉质中。四环素片可分泌至乳汁,乳汁中浓度可达母血浓度的60%~80%。蛋白结合率为55%~70%。四环素片主要自肾小球滤过排出体外,肾功能正常者血消除半衰期(t1/2)为6~11小时,无尿患者可达57~108小时,四环素片未吸收部分自粪便以原形排出,少量药物自胆汁分泌至肠道排出,故肾功能减退时可明显影响药物的清除。四环素片可自血液透析缓慢清除,约可清除给药量的10%~15%。
四环素片对胃肠道的副作用:如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等,偶可引起胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道,多发生于服药后立即卧床的患者。
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(实习编缉:邵泽妹)
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