老年患者服用盐酸二甲双胍片是怎样呢？

盐酸二甲双胍片为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。主要成份为盐酸二甲双胍。禁用于糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。那么，老年患者服用盐酸二甲双胍片是怎样呢？

盐酸二甲双胍片为双胍类降糖药。盐酸二甲双胍片不是通过刺激胰岛β细胞增加胰岛素的浓度，而是直接作用于糖的代谢过程。盐酸二甲双胍片抑制肠道吸收葡萄糖，并抑制肝糖原异生，减少肝糖输出，可使糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白值降低。

盐酸二甲双胍片口服后主要在小肠吸收。空腹状态下口服二甲双胍0.5克的绝对生物利用度为50-60%。同时进食略减少药物的吸收速度和吸收程度。盐酸二甲双胍片药代动力学试验结果表明，口服后中位达血药浓度时间为2小时，平均血浆药物清除半衰期约为4小时。盐酸二甲双胍片几乎不与血浆蛋白结合，按照常用临床剂量和给药方案口服本品，可在24-48小时内达到稳态血浆浓度。盐酸二甲双胍片主要经肾脏排泄，口服本品24小时内肾脏排泄90%。

盐酸二甲双胍片的老年患者用药：65岁以上老年患者使用本品时应谨慎，并定期检查肾功能。通常不用最大剂量。不推荐80岁以上的患者使用本品，除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低。

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（实习编缉：钟燕冰）