盐酸二甲双胍片为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。主要成份为盐酸二甲双胍,其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐。那么,盐酸二甲双胍片用于伴高胰岛素血症者的用量是怎样呢?
盐酸二甲双胍片用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用盐酸二甲双胍片不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。盐酸二甲双胍片对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。盐酸二甲双胍片亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
盐酸二甲双胍片能促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而保护已受损的胰岛功β细胞功能免受进一步损害,有利于糖尿病的长期控制。盐酸二甲双胍片无促使脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用。盐酸二甲双胍片与磺酰脲类降糖药比较,不刺激胰岛素分泌,甚少引起低血糖症,而两者合用时可起到协同作用,以提高降血糖的疗效。
盐酸二甲双胍片用于伴高胰岛素血症者的用量:应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用,根据病人状况,逐渐增加剂量。通常本品的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。
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(实习编缉:钟燕冰)
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