盐酸伐昔洛韦片为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。主要成分为盐酸伐昔洛韦。那么,盐酸伐昔洛韦片的注意事项是怎样呢?
盐酸伐昔洛韦片是阿昔洛韦的前体药物,盐酸伐昔洛韦片口服后吸收迅并在体内很快转化为阿昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥,阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后,盐酸伐昔洛韦片在体内很快转化为阿昔洛韦,其代谢物在体内没有蓄积现象。在不同阶段的长期毒性试验中,盐酸伐昔洛韦片与阿昔洛韦具有相同的安全性。
盐酸伐昔洛韦片用于治疗水痘带状疱疹及I型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。盐酸伐昔洛韦片可用于阿昔洛韦的所有适应症。盐酸伐昔洛韦片在体内全部转化为阿昔洛韦,代谢物主要从尿中排除,盐酸伐昔洛韦片中阿昔洛韦占46%~59%,8-羟基-9-鸟嘌呤占25%~30%,9-羟基甲氧基鸟嘌呤占11%~12%。盐酸伐昔洛韦片的注意事项是:
1.对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。
2.脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量。
3.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用本品后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。
4.随访检查:由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌,因此患者至少应一年检查一次,以早期发现。
5.一旦疱疹症状与体征出现,应尽早给药。
6.服药期间应给予患者充分的水,防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。
7.一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%,因此血液透析后应补给一次剂量。
8.生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变作用,因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。
9.本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果,不能根除病毒。
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(实习编缉:张桂平)
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