硝酸咪康唑散为白色粉末。每克含主要成分硝酸咪康唑20毫克。化学名:1-﹛2-(2,4-二氯苯基)-2-[(2,4-二氯苯基)甲氧基]乙基﹜-1H-咪唑的硝酸盐。那么,硝酸咪康唑散的药物相互作用是怎样呢?
硝酸咪康唑散能干扰细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜主要固醇类—麦角固醇的生物合成,损伤真菌细胞膜和改变其通透性,以致重要的细胞内物质外漏。硝酸咪康唑散对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为具侵袭性的菌丝的过程。
硝酸咪康唑散为局部用药,自皮肤的吸收甚少,血液中未能检测出咪康唑。硝酸咪康唑散有抑制真菌作用,高浓度时也可具杀菌作用。硝酸咪康唑散也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和过氧化酶的活性,引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构的变性和细胞坏死。硝酸咪康唑散的药物相互作用是:
1.如正在使用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。
2.已知硝酸咪康唑的全身给药制剂可抑制CYP3A4/2C9。鉴于本品阴道给药的全身吸收有限,因此临床意义的药物相互作用非常罕见。口服抗凝剂(如:华法林)的患者应慎用,并监测抗凝效应。
3.咪康唑类药物与其他药物口服降血糖药或苯妥英同时服用,可增加其他药物的作用及副作用,应慎用。
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(实习编缉:张桂平)
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