左甲状腺素钠片的主要成份为左甲状腺素钠。用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗。那么,左甲状腺素钠片用于有心血管疾病患者的用量是怎样呢?
左甲状腺素钠片与特定的转运蛋白的结合率极高,大约为99.97%。这种蛋白激素结合不是共价结构,因此,血浆中的已结合激素与游离激素会进行持续地和非常迅速地交换。由于其高蛋白结合率,血液透析和血灌注时不能应用左甲状腺素。左甲状腺素钠片的平均半衰期为7天。左甲状腺素钠片对甲状腺功能亢进患者,左甲状腺素钠片的半衰期缩短(3~4天),对甲状腺功能减退患者,本品的半衰期延长(9~10天)。
左甲状腺素钠片口服后,大部分均在小肠的上端被吸收,通过盖仑制剂,左甲状腺素钠片的吸收可达80%以上,达峰时间(tmax)大约为5到6个小时。左甲状腺素钠片口服给药后3~5天发生作用。
左甲状腺素钠片用于有心血管疾病患者的用量,起始量以12.5~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加12.5~25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快,心律不齐、血压改变,必要时暂缓加量或减少用量。
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(实习编缉:钟丽冰)
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