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盐酸度洛西汀肠溶胶囊的副作用有什么呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/2/21 22:50:08
    导读:盐酸度洛西汀肠溶胶囊主要的生物转化途径包括结合后萘基环氧化以及进一步氧化。盐酸度洛西汀肠溶胶囊的体外试验中CYP2D6和CYP1A2都可催化萘基环氧化。

盐酸度洛西汀肠溶胶囊用于治疗抑郁症。主要成份为盐酸度洛西汀。那么,盐酸度洛西汀肠溶胶囊的副作用有什么呢?

盐酸度洛西汀肠溶胶囊主要的生物转化途径包括结合后萘基环氧化以及进一步氧化。盐酸度洛西汀肠溶胶囊的体外试验中CYP2D6和CYP1A2都可催化萘基环氧化,盐酸度洛西汀肠溶胶囊的血浆中的代谢产物包括葡萄糖醛酸结合的4-羟基度洛西汀、硫酸结合的5-羟基6-甲氧基度洛西汀。

盐酸度洛西汀肠溶胶囊尿中分离出多种其他代谢产物,有些仅出现在小的消除代谢旁路中。盐酸度洛西汀肠溶胶囊尿液中仅有少量未经代谢的盐酸度洛西汀原形(约占口服剂量的1%),盐酸度洛西汀肠溶胶囊大部分(约占口服剂量的70%)代谢产物形式经尿液排出,大约20%经粪便排出。盐酸度洛西汀肠溶胶囊的副作用是:

一般副作用头晕、恶心、头疼,也见于度洛西汀停药后,发生率≥5%。在安慰剂对照的临床试验中,度洛西汀治疗伴随小的ALT、AST、CPK从基线至终点平均值升高;与对照组相比,度洛西汀治疗的病人可有罕见的、暂时的异常值。

血糖调整―在3项治疗糖尿病性神经痛的临床试验中,平均糖尿病持续时间为12年,平均空腹血糖基线值为176mg/dL,平均血红蛋白(HbA1c)基线值为7.81%。在这3项试验的最初12周急性治疗期,度洛西汀治疗组病人的空腹血糖可见小幅升高。HbA1c在度洛西汀治疗组和安慰剂对照组均稳定。在治疗持续到52周时,度洛西汀治疗组和安慰剂组均出现HbA1c升高,度洛西汀治疗组平均增高值比安慰剂组高0.3%。尽管常规治疗组病人显示轻度降低,但空腹血糖和总胆固醇显示小幅增高。

停药后,有报告停药后症状,最常见报告的症状包括下列临床试验中突然停服或逐渐停服度洛西汀,有头晕、恶心、头疼、感觉异常、疲劳、呕吐、兴奋、梦魇、失眠、腹泻、焦虑、多汗和眩晕。

上市后使用度洛西汀治疗出现的自发副作用报告

下列副作用发生率(<0.01%):

心脏疾患:室上性心律失常。

耳及迷路障碍:治疗终止后耳鸣

内分泌失调:副作用包括抗利尿激素分泌过多综合症。

眼疾:青光眼。

肝胆管疾患:肝炎、黄胆。

免疫系统紊乱:过敏反应、超敏反应。

实验室检查:谷丙转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、AST/GOT升高、胆红素升高。

代谢、营养障碍:低钠血症、高血糖(尤其是糖尿病病人)。

骨骼、结缔组织疾病:牙关紧闭症。

神经系统障碍:锥体外系综合症、不宁腿综合征、5-HT综合症、癫痫发作、停药后癫痫发作。

精神病性障碍:躁狂症、攻击和发怒(尤其在治疗早期或治疗停止后)。

皮肤及皮下组织症状:血管神经性水肿、暗伤、瘀斑、Stevens-Johnson综合症、荨麻疹。

血管病症:直立性低血压(尤其在开始治疗时)、晕厥(尤其在开始治疗时)、高血压危象。

生殖系统和乳腺障碍:妇产科出血。

下列不良反应发生率(≥0.01%-<0.1%):

精神病性障碍:幻觉。

肾、泌尿系统紊乱:尿潴留。

皮肤及皮下组织症状:皮疹。

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(实习编缉:钟丽冰)

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