氟哌噻吨美利曲辛片的每一糖衣片含相当于0.5mg氟哌噻吨的二盐酸氟哌噻吨,以及相当于10mg美利曲辛的盐酸美利曲辛。那么,氟哌噻吨美利曲辛片的药物过量是怎样?
氟哌噻吨美利曲辛片口服用药,氟哌噻吨美利曲辛片中的氟哌噻吨的血药浓度的达峰时间约4-5小时。口服的生物利用度约为40%。氟哌噻吨美利曲辛片表观分布容积约为14.1L/kg,血浆蛋白结合率约为99%。氟哌噻吨美利曲辛片的生物转化:顺式(Z)-氟哌噻吨在体内主要通过三个途径进行代谢-磺化氧化作用、侧链N-脱羟作用以及与葡萄糖醛酸结合。代谢产物没有精神药。
氟哌噻吨美利曲辛片中的氟哌噻吨和美利曲辛合用不影响各自的药动学特性。氟哌噻吨美利曲辛片中的氟哌噻吨是由两种几何异构体组成的混合物,具有活性的顺式(Z)-氟哌噻吨和反式(E)-氟哌噻吨,其比例大约为1:1。
氟哌噻吨美利曲辛片的药物过量:药物过量时最出现的是美利曲辛引起的严重的抗胆碱症状,氟哌噻吨过量引起的锥体外系运动症状极少出现。症状:疲倦或兴奋、躁动、幻觉。抗胆碱作用:瞳孔扩大、心动过速、尿潴留、粘膜干燥、肠蠕动减弱、惊厥、发热、突发中枢抑制、昏迷、呼吸抑制。心脏症状:心律失常(室性快速型心律失常、尖端扭转型室性心动过速、室颤)、心衰、低血压、心源性休克。代谢性酸中毒。低血钾。治疗措施:住院治疗(重症监护病房),对症及支持治疗。给予洗胃治疗,即使服药后期阶段也应使用活性炭治疗。采取措施维持呼吸和心血管系统功能。
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(实习编缉:张桂平)
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