甲磺酸溴隐亭片为类白色片,片的一面中间有刻痕,另一面刻有2.5。那么,甲磺酸溴隐亭片的注意事项是怎样呢?
甲磺酸溴隐亭片的活性成份的清除是双相的,清除半衰期约15小时(8—20小时)。原型药及代谢物绝大部分经肝脏排泄,仅6%经肾排泄。目前尚无证据显示,在老年病人中,甲磺酸溴隐亭片的药代动力学特性或耐受性会有改变。但在肝功能损害的患者中,其清除可能会减慢,血药浓度可能会升高,必要时需调整剂量。
甲磺酸溴隐亭片口服吸收快而好,健康志愿者的吸收半衰期为0.2—0.5小时。甲磺酸溴隐亭片的血浆蛋白结合率96%,1—3小时内达到血浆峰浓度,服药后1—2小时即发挥降低泌乳素作用,5—10小时达最大效应(血浆泌乳素降低80%以上),并维持8—12小时。甲磺酸溴隐亭片的药物主要在肝脏代谢。甲磺酸溴隐亭片的注意事项是:
1.甲磺酸溴隐亭片治疗后,生育能力可能恢复,因此应建议不希望怀孕的育龄妇女采取可靠的(非激素)避孕措施。而想要怀孕的育龄妇女在已证实怀孕后则应即刻终止甲磺酸溴隐亭片治疗。停药后流产发生率未见提高,甲磺酸溴隐亭片对早期妊娠(8周之内)无副作用。垂体腺瘤患者停服甲磺酸溴隐亭片后怀孕时,整个妊娠期间都应密切监测,并且有必要定期进行视野检查。
2.垂体腺瘤患者有瘤体增大的迹象时,应重新应用甲磺酸溴隐亭片进行治疗。治疗乳腺疼痛及结节性和/或囊性乳腺疾病时,应先排除恶性肿瘤的可能。
3.应用本品抑制产褥期泌乳,特别在治疗第一周,建议不定期检查血压。一旦发生高血压,伴有持久性严重头痛,应立即停止服药并对患者进行密切观察。
4.对有胃肠道出血病史的肢端肥大症患者最好应用替代治疗方案,如果必须服用甲磺酸溴隐亭片,也应该告知他们及时向医护人员报告任何胃肠道反应。
5.有精神病史或严重心血管病史的病人服用大剂量甲磺酸溴隐亭时,需要小心谨慎。
6.治疗与高泌乳素血症无关的女性患者时,应当给予最低有效剂量,以避免发生血浆泌乳素水平低于正常水平,否则将有可能引起黄体功能障碍,绝经后妇女应每半年检查一次。
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(实习编缉:张桂平)
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