丙戊酸钠缓释片的主要成分为丙戊酸钠,其化学名为:2-丙基戊酸钠。禁用于急性肝炎,慢性肝炎,个人或家族有严重肝炎史,特别是药物所致肝炎。那么,丙戊酸钠缓释片的注意事项是怎样?
丙戊酸钠缓释片为抗癫癎药。丙戊酸钠缓释片作用机理尚未完全阐明。丙戊酸钠缓释片能增加GABA的合成和减少GABA的降解,从而升高抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度,降低神经元的兴奋性而抑制发作。丙戊酸钠缓释片在电生理实验中见本品可产生与苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。丙戊酸钠缓释片对肝脏有损害。
丙戊酸钠缓释片口服,其生物利用度接近100%。丙戊酸钠缓释片分布的范围主要限于血液,并迅速交换到细胞外液,脑脊液中的丙戊酸钠的浓度与游离血浆浓度接近。丙戊酸钠缓释片能通过胎盘。哺乳期妇女用药时,在乳汁中丙戊酸钠缓释片分泌的浓度很低(血清总浓度在1%-10%)。丙戊酸钠缓释片的注意事项是:
1.用药期间避免饮酒,饮酒可加重镇静作用。
2.停药应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量。
3.外科系手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长,或中枢神经抑制药作用的增强。
4.用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。
5.对诊断的干扰,尿酮试验可出现假阳性,甲状腺功能试验可能受影响;
6.可使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。
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(实习编缉:叶铠)
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