丙戊酸钠缓释片为白色椭圆形薄膜衣,两面各有一刻痕,除去薄膜衣后显白色。禁用于急性肝炎患者;慢性肝炎患者。那么,丙戊酸钠缓释片对诊断的干扰是怎样呢?
丙戊酸钠缓释片能增加GABA的合成和减少GABA的降解,从而升高抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度,降低神经元的兴奋性而抑制发作。丙戊酸钠缓释片在电生理实验中见本品可产生与苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。丙戊酸钠缓释片对肝脏有损害。
丙戊酸钠缓释片能通过胎盘。哺乳期妇女用药时,在乳汁中丙戊酸钠缓释片分泌的浓度很低(血清总浓度在1%-10%)。口服后,丙戊酸钠缓释片可迅速(3-4天)达到稳态血浆浓度;静脉注射后,几分钟内可达到稳态血浓度,然后可继续静脉滴注维持。丙戊酸钠缓释片与血浆蛋白高度结合,丙戊酸钠缓释片与蛋白结合的量呈剂量依赖性,且有饱和现象。
丙戊酸钠缓释片对诊断的干扰:尿酮试验可以由于酮性代谢产物随尿排出,出现假阳性。甲状腺功能试验可能受影响。乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶可能轻度升高,并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高,可提示潜在的严重肝脏中毒。
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(实习编缉:叶铠)
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