奥氮平片用于治疗中、重度躁狂发作。对奥氮平片治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平片可用于预防双相情感障碍的复发。那么，老年患者服用奥氮平片是怎样呢？
奥氮平片选择性地减少间脑边缘系统（A10）多巴胺能神经元的放电，而对纹状体（A9）的运动功能通路影响很小。奥氮平片在低于产生僵住反应的剂量水平时能减少条件性回避反应奥氮平片。与其它抗精神病药不同，奥氮平片在抗焦虑测试中能增加反应。对照临床试验结果表明，奥氮平片能显著改善阴性及阳性症状。
奥氮平片主要代谢产物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等剂量与体重一定的情况下，女性病人的血清药物浓度明显高于男性病人，吸烟可加速本品的代谢，肾清除率及代谢在老年人中明显减低。奥氮平片可从乳汁中分泌且可通过血脑屏障。
奥氮平片系苯氮，奥氮平片为类抗精神病药。奥氮平片对脑内5-羟色胺（5-HT2A）受体和多巴胺（DA1）受体的阻滞作用较强，对多巴胺（DA4）受体的也有阻滞作用，奥氮平片对多巴胺（DA2）受体的阻滞作用较弱，此外还有抗胆碱（M1）。
奥氮平片的老年患者用药：通常不必考虑使用较低的起始剂量（5mg/天），但对65岁以上老年人，若有临床指征，仍应考虑使用较低的起始剂量。
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（实习编缉：张桂平）
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