小儿复方磺胺二甲嘧啶散的主要成份为磺胺二甲嘧啶、磺胺脒、碳酸氢钠。禁用于巨幼红细胞性贫血患者。那么,小儿复方磺胺二甲嘧啶散的注意事项是怎样呢?
小儿复方磺胺二甲嘧啶散抑菌机制在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA),小儿复方磺胺二甲嘧啶散可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸,减少具有代谢活性的四氢叶酸的量,而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质,因此抑制了细菌的生长繁殖。小儿复方磺胺二甲嘧啶散为可用于肠道感染的抗菌药,作用机制同磺胺二甲嘧啶。
小儿复方磺胺二甲嘧啶散为白色、类白色或微黄色粉末。小儿复方磺胺二甲嘧啶散用于上呼吸道感染,肠炎、耳炎、结膜炎、疮疖、脓肿。小儿复方磺胺二甲嘧啶散对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用。但近年来细菌对本品的耐药性增高,尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。小儿复方磺胺二甲嘧啶散的注意事项是:
1.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
2.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制剂呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。
3.磺胺药的作用可被对氨基苯甲酸及其衍生物(普鲁卡因、丁卡因)所拮抗,此外,脓液以及组织的分解产物的存在也起拮抗作用,因其可提供细菌生长的必需物质。
4.下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、肝功能损害、血卟啉症、肾功能损害。
5.服药期间,宜多饮开水。
6.治疗中注意(1)全血象检查,(2)定期尿液检查,(3)肝、肾功能检查。
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(实习编缉:邵泽妹)
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